儿童多动症的病因复杂，目前尚未完全明确，一般认为是遗传、神经生物学、环境和社会心理等多因素共同作用的结果。

　　遗传因素在发病中起重要作用，研究显示多动症具有明显的家族聚集性，约40%患儿的父母或亲属在童年期也有类似症状，单卵双生子的患病率显著高于双卵双生子，提示遗传可能通过多个基因共同影响脑功能，导致先天体质缺陷或神经发育异常。

　　神经生物学因素方面，多动症儿童可能存在脑内神经递质(如多巴胺、去甲肾上腺素)浓度不足或功能失衡，削弱中枢神经系统的抑制活动，使动作控制能力下降。此外，约85%的患儿存在脑组织器质性损害风险，如母亲孕期感染、高血压、先兆流产，分娩时早产、窒息、颅内出血，或出生后1-2年内中枢神经系统感染、外伤等，均可能影响前额叶、尾状核等脑区的正常发育。

　　环境与社会心理因素也不容忽视。不良的家庭环境(如父母关系破裂、教育方式粗暴或过度溺爱)、早期智力开发过量导致的心理压力，以及饮食中人工色素、添加剂摄入过多或铅暴露(即使未达中毒水平)，都可能诱发或加重多动症状。此外，社会环境压力、学校适应困难等外部因素，会进一步影响儿童的心理发育和自控能力，增加患病风险。

　　总体而言，多动症并非单一因素导致，而是遗传易感性与环境不利因素相互作用，导致神经发育障碍的结果。早期识别这些风险因素并进行干预，对预防和改善症状具有重要意义。

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